微刺激就是针对大龄做试管的女性，用少量的药物，对卵巢轻微刺激，让2-4个卵泡成熟的促排方案。拮抗剂方案提高多囊卵巢综合症患者试管治疗的安全性，大龄女性用微刺激和拮抗剂方案哪个促排效果更好，其实这两种促排方案各有各的特点，没有哪个更好之说，只有适合自己的方案才能达到好的促排效果。接下来我们通过了解拮抗剂和微刺激方案的区别来看看这两种方案更适合哪类人群。

试管拮抗剂方案促排过程

大家都知道目前临床上比较主流的促排卵方案，主要是自然周期、微刺激、加强微刺激、拮抗法、短方案、长方案等等，不同的促排方案适合的人群不同，而其中将不进行垂体降调节，使用GnRH-Ant抑制LH早熟峰的促排卵方法称为“抗结剂方案”。

其中抗结剂方案的优点在于用药相对简单、周期时间短，主要是针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。再有就是拮抗剂方案打针时间是月经第2-3天开始，整个流程大概需要10-15天。

在用药的整个环节中，拮抗剂治疗往往会使用到称为拮抗剂的注射药物来预防过早排卵，这是常用的治疗方案，因为周期短，使患者更方便，也减少了过度刺激的风险。

一般来说使用试管拮抗剂方案进行促排时，往往会从你的月经周期第二天开始，你将进行血液检查，并提供所有激素水平，一般建议当天开始卵泡刺激素(FSH)注射[Gonal-F或Puregon]。

注射四天后，开始第二次注射[Cetrotide或Orgalutron]，以关闭您自己的激素，并防止卵子过早释放。在你开始FSH注射后6-8天，你将有一个血液测试和超声波对的卵巢进行严密的血液测试和超声波监测，直到你的卵泡数量和大小的发育较好。

一旦所有准备就绪，我们会建议进行HCG降调注射，并在36小时后取出卵子。卵子采集后，您将使用补充孕酮缓释阴道凝胶，栓剂或皮下注射，直到两周后的怀孕测试。

总之拮抗剂方案取卵时间大概在8-11天后，月经干净给予阿司匹林4-6粒，通知收针前停药。最大卵泡达到14mm，需要通知男方排精，拮抗剂方案适用于卵巢多囊综合症和需要尽快启动的客户，获卵率相对于长方案会少一点，但能减少过激卵巢综合症的发生。

通过抗结剂方案促排的效果好吗？

抗结剂方案也就是拮抗剂方案，属于是短方案的一种，主要适用于多囊卵巢或卵巢早衰的患者促排，该方案一促排时间短、对卵巢伤害也比较低，其促排效果当然也很好，而跟长方案的区别也就是不用降调，可直接进周去排卵。

这种方案是在微刺激的基础上再加上思则凯。一般是GN的第5天左右开始使用。不进行垂体降调节，使用思泽凯（GnRH-Ant）抑制LH早熟峰的促排卵方法，被称为“抗结剂方案”。

拮抗剂方案效果好不好：

1.抗结剂方案优势：

1.试管促排时间短：相对长方案、短方案、微刺激方案来讲，抗结剂方案促排时间要短上很多，因为其不用降调，可直接促排，可达到当月促排、当月移植的可能；

2.对卵巢刺激度低：因为多囊卵巢、卵巢早衰患者卵巢功能较差，不能经大幅度刺激，而抗结剂方案作为温和刺激方案，能够降低对卵巢的刺激度，保护卵巢。

2、抗结剂方案劣势：

费用差距不大：抗结剂方案治疗费用与长方案、短方案、微刺激方案费用并不多大差距，只有在药物类型选择上的差距，如：国产药、进口药的价格不同；

取卵数量少：抗结剂方案旨在保护女性卵巢，避免刺激过度，所以相对长方案和短方案来讲，刺激度就达不到，而且从适用人群来分析，卵巢功能也不如其它方案的人群，所以取卵数量相对来就要少一些了，但是却比微刺激方案多。

做试管进行促排卵的方案有很多种，每种适合的人群都不同，其效果自然也有出入，而对于要进行拮抗剂方案的患者，医生一定也是综合身体情况而对其选择的，只要配合进行促排卵就可以了，最后在医生的指导下进行夜针即可，因为打完夜针后的36小时就可以进行取卵了。

3微刺激和拮抗剂方案区别

微刺激方案优缺：

1、微刺激方案优点

微刺激方案使用的促排药物剂量很小，对卵巢的刺激比较小，发生卵巢过度刺激综合征的风险也小;

2、微刺激方案缺点

因为微刺激方案对卵巢的影响不会那么大，多以能产出的卵子数量相对比较少，大约在2-3颗，可能需要多周期促排取卵。

微刺激方案都是用于高龄患者，卵巢反应不良、卵巢高反应、常规试管促排方案卵巢反应低下多囊卵巢综合征的患者，也有一些卵巢肿瘤高危人群，应用温和的卵巢刺激也是较安全的治疗方案。

抗结剂方案的优缺：

1、抗结剂方案的优点：

拮抗剂方案对于多囊卵巢综合症患者来说更安全，同时周期短，费用低，应用方便灵活;

2、抗结剂方案的缺点：

实施方案期间要对激素变化及卵泡生长严密监控，移植后需要加大黄体的支持力度。

拮抗剂方案相对风险可控，对于卵巢储备良好患者是效价比较高的方案，当然对于年龄大或卵巢功能差的患者也可选用，是目前欧洲大多数国家推荐的方案。