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腺肌症有哪些好的治疗方法？

女性子宫由内到外分三层，分别为子宫内膜层、子宫肌层、浆膜层。子宫腺肌症是指原本应该存在子宫内膜层的腺体和间质发生异位，出现在子宫肌层，每次月经在激素的影响下，在子宫肌层的子宫内膜组织反复发生出血，肌纤维组织增生，形成弥漫性的病变。腺肌症主要见于30-50岁的育龄期女性，有腺肌症的女性中约有半数以上合并子宫肌瘤。

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目前认为腺肌症的发生与妊娠、分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤有密切关系。

子宫腺肌症的主要症状有经量过多，经期延长，进行性加重的痛经，疼痛多位于下腹正中，常于经前一周开始，直至月经结束，子宫腺肌症的月经过多通常与子宫增大，子宫内膜面积相对增多、子宫肌层纤维增生子宫收缩不良相关，严重者可因连续月经量增多导致慢性贫血，严重影响女性的生活、工作。子宫及附件彩超可见子宫均匀性增大，但增大程度一般小于妊娠12周子宫的大小。

子宫腺肌症目前没有药物根治的办法，治疗方式的选择主要根据患者的年龄、症状、有无生育要求而制定不同的治疗方式。1、针对症状轻、有生育要求或者接近绝经期的女性可选择药物治疗，可选用的药物有达那唑、促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a），如亮丙瑞林、戈舍瑞林，每月注射一次长效制剂；2、年龄相对较大、痛经程度较重、或者月经量过多导致慢性贫血、没有生育要求的女性可选择手术治疗，目前的手术方式主要是经腹腔镜子宫切除术。3、有明显痛经或月经量增多的患者，如果暂时没有生育要求、不愿手术治疗的患者，可考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，目前应用较多的是一种叫曼月乐的节育环，该节育环属于含有药物的节育环，药物在体内缓慢释放，可有效控制痛经和经量过多的情况，但是该环有一定的副作用，部分经量较少的女性可能出现假性绝经的情况（安了环之后，月经不来了，但不是真的绝经，取了环之后，月经仍可以正常来）。

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